뉴욕치과병원 | 김해치과 임플란트·치아교정 전문의 협진

ORTHODONTICS · CROWDED TEETH

덧니 교정, 꼭 해야 할까?
미루면 안 되는 이유

덧니는 겉으로 보이는 가지런함의 문제만이 아닙니다.
칫솔이 닿지 않는 사각지대가 충치와 잇몸질환의 출발점이 될 수 있습니다.

삼계뉴욕치과병원 안영민 원장 · 교정과진료·통합치의학과 전문의

✔ 한눈에 보는 결론

덧니는 턱뼈의 공간이 부족해 치아가 제 위치를 벗어나 겹쳐 나는 총생(crowding)의 한 형태로, 특히 영구치 중 늦게 나오는 송곳니가 자리를 잃고 바깥쪽으로 밀려나는 경우가 많습니다. 덧니 교정이 필요한 이유는 심미적인 문제 이전에 구강 건강의 문제이기 때문입니다. 겹친 치아 사이는 칫솔모가 닿기 어려워 플라그와 치석이 쌓이기 쉽고, 이는 충치와 잇몸 염증으로 이어질 수 있습니다. 실제로 아래 앞니의 겹침 정도가 약 3.5mm를 넘으면 충치·치주질환 위험이 유의하게 높아진다는 연구가 보고되어 있습니다. 또한 어긋난 맞물림은 특정 치아에 힘을 집중시켜 마모·균열의 원인이 되고, 입술·점막을 자극하기도 합니다. 덧니 교정은 투명교정(인비절라인 등)·고정식(브라켓) 교정·부분교정 등 상태에 따라 방법이 달라지며, 송곳니는 기능적으로 중요한 치아이므로 덧니를 뽑는 것이 아니라 제자리로 이동시키는 치료가 원칙입니다. 어떤 방법이 적합한지는 공간 부족량과 잇몸·턱뼈 상태에 따라 달라지므로, 교정 검진을 통한 정확한 진단이 첫걸음입니다.

CONTENTS

▲ 공간이 부족한 치열에서 송곳니가 바깥쪽으로 밀려나면 전형적인 덧니의 모습이 됩니다.

덧니가 만들어지는 과정

공간 부족 + 늦은 맹출 순서가 만나면 덧니가 됩니다

▲ 덧니는 '치아가 잘못 자란 것'이 아니라, 들어설 공간이 없어 밀려난 결과입니다.

첫째, 충치와 잇몸질환 위험이 커집니다

둘째, 교합(맞물림) 기능에 문제가 생깁니다

셋째, 특정 치아가 닳거나 손상됩니다

넷째, 입술·점막 자극과 심리적 위축이 따라옵니다

덧니가 만드는 악순환

닦이지 않는 자리는 시간이 지날수록 문제를 키웁니다

▲ 교정으로 치열을 가지런히 하면 '닦이는 환경'이 만들어져 이 악순환의 고리를 끊을 수 있습니다.

▲ 덧니·총생은 어금니 맞물림은 정상인 '1급 부정교합'에서 가장 흔하게 나타납니다.

덧니 교정 치료 방법 비교

어떤 방법이 적합한지는 정밀 진단 결과에 따라 달라집니다

▲ 표는 일반적인 경향이며, 공간 부족량·잇몸 상태·교합에 따라 적합한 방법과 기간은 달라집니다. 요약하면 — 가벼운 앞니 덧니는 부분교정, 전체 치열·교합까지 고려한다면 투명교정 또는 브라켓 교정이 검토됩니다.

▲ 탈착식 투명 장치는 교정 중에도 칫솔질·치실 사용이 자유로워, 위생 관리가 중요한 덧니 치료에서 장점이 있습니다.

덧니·총생으로 교정 검진을 권하는 신호

☑ 치아가 겹쳐 난 부위에 치실이 잘 들어가지 않거나 자주 끼인다
☑ 같은 자리에 충치가 반복해서 생기거나, 스케일링 때마다 같은 부위에 치석이 많다
☑ 겹친 치아 주변 잇몸이 자주 붓거나 칫솔질할 때 피가 난다
☑ 솟은 덧니가 입술 안쪽에 닿아 불편하거나 상처가 난 적이 있다
☑ 특정 치아만 유난히 닳거나 시린 느낌이 있다
☑ 웃을 때 입을 가리게 되는 등 치열이 신경 쓰인다

성장기 자녀라면 — 더 이른 검진을 권하는 신호

☑ 유치가 빠진 지 오래됐는데 영구치가 나오지 않는 자리가 있다
☑ 송곳니가 잇몸 위쪽 높은 곳에서 비집고 나오기 시작했다
☑ 영구치가 나올수록 앞니 겹침이 점점 심해진다

▲ 가지런해진 치열은 잘 닦이는 환경, 고른 맞물림, 그리고 자연스러운 미소로 이어집니다. (이미지 출처: Unsplash / Vitaly Gariev)

CONCLUSION

덧니는 공간 부족으로 치아가 밀려난 결과이며, 겉모습보다 먼저 '닦이지 않는 사각지대'라는 건강 문제를 만듭니다. 같은 자리에 반복되는 충치와 잇몸 염증, 특정 치아의 마모, 교합 기능의 손실은 시간이 지날수록 치료 범위를 키웁니다. 덧니 교정은 치아를 가지런히 하는 심미 치료인 동시에, 플라그가 쌓이지 않는 환경과 고른 맞물림을 만들어 자연치아를 오래 쓰기 위한 예방 치료입니다. 공간 부족량과 잇몸 상태에 따라 투명교정·브라켓 교정·부분교정 등 적합한 방법이 달라지므로, 교정과 진료 의료진의 정밀 진단으로 내 상태에 맞는 계획을 확인해 보시길 권합니다.

참고 자료 · 출처

※ 본 콘텐츠는 일반적인 의학 정보 제공을 목적으로 하며, 개별 환자의 진단과 치료를 대체하지 않습니다. 덧니의 원인과 적합한 교정 방법은 치아·잇몸 상태에 따라 달라질 수 있으므로 반드시 치과 의료진의 직접 진료와 상담을 받으시기 바랍니다.

겹친 치아 사이, 같은 자리에
문제가 반복되고 있지 않나요?

덧니의 공간 부족량과 잇몸 상태를 정밀 진단으로 확인하고,
내 상태에 맞는 교정 계획을 안내해 드립니다.