뉴욕치과병원 | 김해치과 임플란트·치아교정 전문의 협진

PREGNANCY DENTAL CARE · 임신 중 치과 · 김해 잇몸치료

임신 중 치과 치료, 언제 받아도 될까?
임신성 잇몸염과 안전한 시기

임신하고 나서 잇몸에서 피가 자주 나는데 치과에 가도 될지, 엑스레이나 마취는 괜찮은지 망설이는 분이 많습니다. 임신 중 잇몸이 달라지는 이유부터 시기별로 받을 수 있는 치료, 입덧 때 양치하는 요령까지 공식 권고를 바탕으로 정리했습니다.

뉴욕치과병원 김은경 원장 · 치의학 박사 · 치주과 전문의 검수 · 김해 잇몸치료

한눈에 보는 결론

결론부터 말씀드리면, 검진·스케일링·충치 치료처럼 꼭 필요한 치과 치료는 임신 중 어느 시기에나 받을 수 있다는 것이 미국 산부인과학회(ACOG)와 미국치과의사협회(ADA)의 공식 입장입니다. 몸이 비교적 편한 임신 중기(약 14~27주)에 미뤄 둔 치료를 계획하는 경우가 많고, 급하지 않은 미백·새로 시작하는 교정 같은 선택 치료는 출산 뒤로 계획하는 편이 일반적입니다.

CONTENTS

01. 임신하면 잇몸이 잘 붓고 피나는 이유
02. 공식 권고는 "필요한 치료는 미루지 않기"
03. 임신 시기별 치과 치료 가이드
04. 받아도 되는 치료, 미루면 좋은 치료
05. 엑스레이·마취·진료 자세, 이렇게 준비합니다
06. 잇몸에 생기는 붉은 혹, 임신성 육아종
07. 입덧할 때 양치 요령
08. 잇몸병과 조산·저체중아, 연구는 어디까지
09. 임신 준비 체크리스트와 출산 후 관리
10. 자주 묻는 질문

임신 기간에 따른 잇몸 염증의 흐름

유럽치주과학회(EFP) 보고서 내용을 단순화한 개념도 · 세로축은 상대적인 정도입니다

TERM CHECK

임신성 치은염 — 임신 중 호르몬 변화로 잇몸이 세균막에 더 크게 반응해 붓고 피가 나는 상태입니다. 잇몸뼈까지 줄어든 잇몸병(치주염)과는 다른 단계입니다.

임신 시기 구분 — 이 글에서는 흔히 쓰는 방식대로 초기(약 13주까지), 중기(약 14~27주), 후기(약 28주 이후)로 나누었습니다.

POINT

참는 동안 커지는 것이 있습니다

충치나 잇몸 염증은 시간이 지나면 저절로 낫기보다 깊어지는 경우가 많습니다. 통증과 염증을 오래 참으면 잠과 식사가 흔들리고, 나중에는 더 큰 치료가 필요할 수 있습니다. 치과에 임신 사실과 주수를 먼저 알리고, 담당 산부인과와 상의하면서 지금 필요한 치료부터 정하는 것이 좋습니다.

임신 준비부터 출산 후까지, 치과 타임라인

통증·붓기·염증 같은 급한 문제는 어느 시기든 바로 진료합니다

임신 중 치과 진료, 편하게 받는 세 가지

미국 임신 중 구강 관리 합의문(2012)의 진료 자세 안내를 그림으로 옮겼습니다

CHECK CARD 치과 예약 전에 알려 주세요

☐ 임신 사실과 현재 주수, 출산 예정일
☐ 산부인과에서 들은 주의 사항(고위험 임신, 혈압 · 혈당 등)
☐ 지금 드시는 약과 영양제
☐ 입덧이 심한 시간대, 오래 누워 있기 힘든지 여부

⚠ 이럴 때는 치과에서 확인해 주세요

▪ 혹이 빠르게 커지거나 씹을 때 닿아 피가 자주 난다
▪ 음식을 씹거나 양치하기가 불편하다
▪ 출산 뒤에도 줄어들지 않는다

불편이 크지 않으면 임신 중에는 잘라내기보다 세균막 관리로 지켜보는 경우가 많고, 불편이 크면 치과에서 방법을 상의합니다.

입덧 시기 양치 다섯 가지

임신 중 잇몸 치료, 출산 결과는 달라졌을까

코크란 리뷰 2017 · 임상 연구 15편, 임신부 7,161명 · 근거 확실성 '낮음'

출처 : Iheozor-Ejiofor Z 외, Cochrane Database Syst Rev 2017;6:CD005297

POINT

잇몸 치료는 '아기를 위해서'보다 '엄마를 위해서'

지금까지의 연구로는 임신 중 잇몸 치료가 조산을 막아 준다고 말할 수 없습니다. 다만 미국 산부인과학회는 임신 중 잇몸 치료가 엄마의 잇몸 건강을 좋게 하고, 엄마와 아기에게 나쁜 결과와 연관되지 않는다고 정리했습니다. 붓고 피 나는 잇몸을 편하게 관리하는 것 자체로 충분한 이유가 됩니다. 잇몸과 몸 전체 건강의 연구는 잇몸병이 당뇨·치매와 연결된다? 글에서 다루었습니다.

CONCLUSION

임신 중 치과, '미루기'보다
'알리고 상의하기'가 먼저입니다

임신 중 잇몸이 잘 붓고 피나는 것은 호르몬 변화로 흔히 생기는 일이며, 검진 · 스케일링 · 충치 치료처럼 필요한 진료는 임신 중 어느 시기에나 받을 수 있습니다. 몸이 편한 중기에 미뤄 둔 치료를 계획하고, 미백이나 새로 시작하는 교정 같은 선택 치료는 출산 뒤로 미루는 것이 일반적입니다. 잇몸 치료가 조산을 막는다고 단정할 수는 없지만, 엄마의 잇몸을 편하게 지키는 일은 그 자체로 충분히 가치가 있습니다.

Q. 임신 초기인데 스케일링을 받아도 되나요?

Q. 임신 사실을 모르고 치과 엑스레이를 찍었어요. 괜찮을까요?

Q. 치과 마취가 아기에게 영향을 주지 않나요?

Q. 치통이 있는데 진통제를 먹어도 되나요?

Q. 임신하면 아기가 엄마 치아의 칼슘을 가져가서 이가 약해지나요?

Q. 김해에서 임신 중 잇몸 진료를 받으려면 어떻게 하나요?

참고 자료

▪ American College of Obstetricians and Gynecologists. Committee Opinion No. 569: Oral health care during pregnancy and through the lifespan. Obstet Gynecol 2013;122(2 Pt 1):417-422.
▪ American Dental Association. Oral Health Topics: Pregnancy.
▪ Oral Health Care During Pregnancy Expert Workgroup. Oral Health Care During Pregnancy: A National Consensus Statement. National Maternal and Child Oral Health Resource Center, 2012.
▪ European Federation of Periodontology. Oral health and pregnancy project — Women's oral health 보고서.
▪ Iheozor-Ejiofor Z 외. Treating periodontal disease for preventing adverse birth outcomes in pregnant women. Cochrane Database Syst Rev 2017;6:CD005297.
▪ 식품의약품안전처. 치아미백제 안전사용 안내(2022).
▪ Dr.Bicuspid. ACOG: Dental x-rays, prophies OK during pregnancy. 2013년 7월 31일.

뉴욕치과병원 · 김해 잇몸치료 · 치주과 전문의 검수

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임신 주수와 몸 상태에 맞춰 잇몸과 치아를 살피고
지금 필요한 치료와 출산 뒤로 미뤄도 되는 치료를 나누어 안내해 드립니다.